甲状腺の疾患（病名は甲状腺腫・バセドー氏病）で毎月検査が必要な患者様がおります。
毎月の検査・薬等で診察料が7000円位掛かります。
患者様に治療費が減額になるような公費医療証はないのでしょうか？と質問されましたが公費医療に疎く即答できませんでした。
毎月の検査・薬等で診察料が7000円位掛かります。
患者様に治療費が減額になるような公費医療証はないのでしょうか？と質問されましたが公費医療に疎く即答できませんでした。
確か特定疾病の中に、バセドウ氏病は入ってませんよね。
ということは公費医療は受けられないということです。
程度によりけりですが、あまりに状態がひどいときは身体障害者手帳を作成します。市町村によって助成制度の違いはあるけれど、うちの地方は１級か２級の方の医療費自己負担分は自治体が出してくれます。
（回答者 しまんちゅさん）
ということは公費医療は受けられないということです。
程度によりけりですが、あまりに状態がひどいときは身体障害者手帳を作成します。市町村によって助成制度の違いはあるけれど、うちの地方は１級か２級の方の医療費自己負担分は自治体が出してくれます。
（回答者 しまんちゅさん）
3社併用について質問です。恥ずかしながら分からないので教えて下さい。
国の公費(難病,小慢など)と地方自治体の公費(障害,乳幼児,ひとり親)は3社併用可能だと思いますが、地方自治体の公費と地方自治体の公費(ex.障害と乳幼児、乳幼児のひとり親)の場合、同じように3社併用することは可能なのでしょうか？
（投稿日 2016/11/16）
国の公費(難病,小慢など)と地方自治体の公費(障害,乳幼児,ひとり親)は3社併用可能だと思いますが、地方自治体の公費と地方自治体の公費(ex.障害と乳幼児、乳幼児のひとり親)の場合、同じように3社併用することは可能なのでしょうか？
（投稿日 2016/11/16）
役所に連絡して尋ねたところ、連絡をしてもらえれば優先順位関係なく患者さんの自己負担の少ない公費を使用して良いとのことでした。ただし、全ての役所がこのような対応をするとは言えないのでその都度確認するようにと教えていただきました。
（回答者 コウさん）
（回答者 コウさん）
同月、公費12単独の日と公費21単独の日がある場合
精神科で働いています。
生活保護の方が公費21を取得された場合なのですが、
例えば、6月12日は生活保護で医療券での受診
6月30日は21を取得されて、内科の薬や採血はナシで、精神科の
投薬（院外処方）のみであった場合、
別々のレセプトで提出するのか、
それとも1枚で提出するのかを教えてください。
（2019/7/7）
精神科で働いています。
生活保護の方が公費21を取得された場合なのですが、
例えば、6月12日は生活保護で医療券での受診
6月30日は21を取得されて、内科の薬や採血はナシで、精神科の
投薬（院外処方）のみであった場合、
別々のレセプトで提出するのか、
それとも1枚で提出するのかを教えてください。
（2019/7/7）
お尋ねの件ですが、レセプトは1枚で請求します。
公費負担者番号①の欄には自立支援医療(21)の番号を、公費負担者番号②の欄には生活保護(12)の番号を記載します。
集計欄の合計欄（通常の合計点数を記載する欄）には、総医療費に係る点数を記載し、「公費分点数」欄には自立支援医療(21)に係る合計点数を記載します。
摘要欄は、自立支援医療と生活保護に係る請求点数がわかるようにアンダーラインを引くか、生活保護分〇点、自立支援医療分〇点というようにわけて記載します。
療養の給付欄の公費①の欄には自立支援医療(21)に係る合計点数、公費②の欄には「総医療費の点数－自立支援医療(21)の合計点数」を記載します。
負担金欄は、公費①、公費②とも「０」を記載します。
医事コンのメーカーにより電子レセの入力方法が異なるので、ベンダーさんに確認願います。
（回答者 ひできさん）
公費負担者番号①の欄には自立支援医療(21)の番号を、公費負担者番号②の欄には生活保護(12)の番号を記載します。
集計欄の合計欄（通常の合計点数を記載する欄）には、総医療費に係る点数を記載し、「公費分点数」欄には自立支援医療(21)に係る合計点数を記載します。
摘要欄は、自立支援医療と生活保護に係る請求点数がわかるようにアンダーラインを引くか、生活保護分〇点、自立支援医療分〇点というようにわけて記載します。
療養の給付欄の公費①の欄には自立支援医療(21)に係る合計点数、公費②の欄には「総医療費の点数－自立支援医療(21)の合計点数」を記載します。
負担金欄は、公費①、公費②とも「０」を記載します。
医事コンのメーカーにより電子レセの入力方法が異なるので、ベンダーさんに確認願います。
（回答者 ひできさん）
公費の優先順位
第一公費第二公費を算定する優先順位の振り分けの考え方を教えてください。
自分は、先ず主体先がどこかを基準で考えていました。国県市町村の順です。
よって、コロナは28番の番号で請求可能ですが
例えば、54の難病公費と28番のコロナの公費の優先順位について教えてください。
自分は、コロナが第一公費難病54が第二公費ではと考えました。
28の公費は、国が全部負担をするからです。
考え方違いますか？
（2020/12/13）
自分は、先ず主体先がどこかを基準で考えていました。国県市町村の順です。
よって、コロナは28番の番号で請求可能ですが
例えば、54の難病公費と28番のコロナの公費の優先順位について教えてください。
自分は、コロナが第一公費難病54が第二公費ではと考えました。
28の公費は、国が全部負担をするからです。
考え方違いますか？
（2020/12/13）
公費の適用順はコロナに関わらず、記載要領の別添2別表1「法別番号及び制度の略称表」に記載の順番に適用されます。
（回答者 bonby さん）
（回答者 bonby さん）
透析 公費医療について
透析をされている患者さんですが身障手帳を取得し厚生医療、マル長を申請しています。
患者さんは丸福取得で自己負担がなくなるのですが厚生医療、マル長を申請してメリットがあるのでしょうか？
レセプトでお金の出どころが違い厚生医療やマル長優先だということで申請しなければいけないのか、疑問です。
（2020/6/24）
患者さんは丸福取得で自己負担がなくなるのですが厚生医療、マル長を申請してメリットがあるのでしょうか？
レセプトでお金の出どころが違い厚生医療やマル長優先だということで申請しなければいけないのか、疑問です。
（2020/6/24）
国のお財布違いですね。役所から文句を言われたくなければ
いうとおりにするのが吉です。また、患者さんの手間を考えて
戦うもよしです。
類似として自立支援と生活保護もあり、かかわった事務の
ほとんどが疑問に思います。
役所のメンツを立てつつ患者さんと折り合いをつけるしか
ないですね。
役所の担当が自分でやればいいのに・・・
（回答者 ゆうさん）
いうとおりにするのが吉です。また、患者さんの手間を考えて
戦うもよしです。
類似として自立支援と生活保護もあり、かかわった事務の
ほとんどが疑問に思います。
役所のメンツを立てつつ患者さんと折り合いをつけるしか
ないですね。
役所の担当が自分でやればいいのに・・・
（回答者 ゆうさん）
丸福は都道府県単位で使用できる公費かと思います。
患者さんが他県で該当の医療を受けた場合のことを考えて、該当となる公費があるのであるならば申請を促したほうがよいかと思われます。
（回答者 bonbyさん）
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