ここ数ヶ月なのですが、10か月前ぐらいのものが
さかのぼって、いくつも査定がきています。
査定理由はDなのですが、国保は理由を具体的に
通知してくれないのでさっぱりなのです。
査定理由がわからない場合は、電話で問い合わせをするのか
再審査請求で問題ないと思うなどと送るのがいいのか
どのようにしたらいいでしょうか?
(投稿日 2016/11/21)
さかのぼって、いくつも査定がきています。
査定理由はDなのですが、国保は理由を具体的に
通知してくれないのでさっぱりなのです。
査定理由がわからない場合は、電話で問い合わせをするのか
再審査請求で問題ないと思うなどと送るのがいいのか
どのようにしたらいいでしょうか?
(投稿日 2016/11/21)
査定対象となったものが投薬なのか医学管理なのか検査なのか記載していただけると、ここをご覧になってる方々も答えやすいと思いますよ(^^)
Dは不適切、不必要というものでしたよね。
病名もれや、投薬可能な期間をオーバーしている(逆食や胃潰瘍へのPPIとか)などを確認してみてください。
それでもわからない場合は国保連合会に電話で尋ねてみるといいと思います。私はだいたい国保連合会に電話して聞いています。
査定や減点が納得できない場合は、再請求ではなく不服申し立てをして「○○といった理由で査定に納得できない」と医師のコメントを付けて送る方法もあります。
以前大幅に減点された内容について、医師が不服申し立てをしたところ、再度審査していただいて認めてもらえたことがあります。
(回答者 らむさん)
Dは不適切、不必要というものでしたよね。
病名もれや、投薬可能な期間をオーバーしている(逆食や胃潰瘍へのPPIとか)などを確認してみてください。
それでもわからない場合は国保連合会に電話で尋ねてみるといいと思います。私はだいたい国保連合会に電話して聞いています。
査定や減点が納得できない場合は、再請求ではなく不服申し立てをして「○○といった理由で査定に納得できない」と医師のコメントを付けて送る方法もあります。
以前大幅に減点された内容について、医師が不服申し立てをしたところ、再度審査していただいて認めてもらえたことがあります。
(回答者 らむさん)

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