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労災情報開示

労基から労災で通院中の患者さんの、カルテ等の情報を郵送するよう文書がきました。

この患者さんはA病院から紹介です。

 

先生に確認してカルテと問診票、リハビリの通院記録をコピーして送りました。
(レントゲンは当院では一度も撮影していません。)
初診時にA病院でとった画像を持ってきており(他院とくえい算定済)、返却不要との事で当院で初診の状態を知っておきたいということから当院で保管していたのですが、それは郵送しなくていいと言われました。
こういったカルテ開示の通達は、患者さんが通院した全ての病院に求められるのですか?
今回の場合、A病院にも通達がいくため、A病院が画像を送ってくれるから郵送しなくていいということでしょうか。
(2020/5/23)

基本的には労基から提出を求められたもの「だけ」を提出すればいいです。

どの医療機関に問い合わせが行くのかはケースバイケースだと思います。
今回に関しても、さきっぽさんの医療機関で行っているリハビリに関する精査なのか、初診から通しての精査なのかによって必要となる診療記録等は異なるでしょうし。
もし、初診時のものが必要であればA病院に要請が行っていると思われます。
(回答者 ぽちさん)

医療事務作業補助者 レセプトチェック講座

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