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外傷以外の労災

保険診療で請求後、労災になると申告にこられた方がいます。
病名が肩関節周囲炎の方や、手根管症候群です。
労災って骨折等の怪我でくるイメージでした。
このような病名で労災申請は特に問題はありませんか。
長年働いたことによる病状ということで大丈夫なのでしょうか。
どちらの方も、紹介状を書いて他院で手術や診察を受けてもらう流れになりました。紹介状の病名で労災の申請をするのですか?
(2018/6/20)
保険の方は取り下げるんでしょうか?
うちだと本人と受傷機転を確認して外傷病名に変えるかもしれません。
そして紹介先の病院となるべく近い病名にするため、紹介先の労災担当にも相談してみると思います。
長年膝をついて作業していたため変形性膝関節症になり手術した方で労災が通ったという話も聞いたことがあるんですが
結局は労基が判断するのでなるべく外傷病名の方がいいのかなーと思っています
(もちろん病名を変えるなんてできない!と医師が判断すればそのままで良いと思います)
労災が通らなかったら結局保険診療で請求することになりますので
自己負担分は返金せずに「労災の申請が通ったら返金します」と保険をかけておくかもしれません…
(やったことはないですが)
(回答者 まっちさん)

 

返金についてはまっちさんがおっしゃられているように労災保険の使用が確定した時点でいいと思われます。
病名については、必ずしも外傷病名である必要はないと考えます。
当初の診断名のままでいいと思いますよ。
(回答者 ぽちさん)

労災と健保の点滴の算定

2ヶ月程前から脳出血で入院中の患者様から、労災にしたいと様式5号を預かったため、担当医に確認しながら、労災と健保でレセプトを分けているところなのですが、注射の請求についてご教授いただけたらと思います。
入院後、脳出血に対して点滴治療を行なっていたのですが、数日後発熱が生じたため、抗生物質を追加しています。この追加した抗生物質は、脳卒中の治療とは直接関係のないものだと思われるため、私病として健保で請求しようと思っています。脳卒中治療としての点滴薬剤とは分けないといけないので、健保では抗生物質のみの算定になるのですが、請求の仕方として問題はないのでしょうか。
(2024/2/12)
それぐらい労災で請求したらいいと思います。
脳出血で入院→そら寝たきりなれば誤嚥して肺炎やら起こすでしょ
付随した関連疾患で行けばいいと思います
性病とか見つかったらなら話は別ですが・・・
(回答者 ゆうさん)

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