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交通事故の治療費が払ってもらえない

私が事故の担当になる前の患者さんで、保険会社に同意書が届かないから治療費の振込ができないとずっと言われてるのですが、いつまでも未収のままです。

先日、同意書をとりつける見込みがなくて、診断書明細書を保管しておいても意味がないので送り返すと言われました。院長に聞き、保険会社で保管してもらうよう伝えました。
みなさんの病院では、こういうケースはありますか?どう対応されてますか?
一括と言われてこちらも対応してたのが、同意書が届かないから治療費が振り込まれないので、どうされてるか教えて頂きたいです。同意書が届くまで自費の対応されてたりしますか?

 

あと保険会社から問い合わせがあり、同意書送ってもらったら答えるというと、なぜ保険会社きら同意書が届いてないのに診断書明細書を送ってきたのかと怒られました。
受診時に当院指定の同意書にサインしてもらってるし、前任から診断書明細書は送っていいと教わっており、なぜそこまで言われないといけないのと思いました。同意書がないと治療費の請求もできないのですか?

 

最近の保険会社の担当者が、人を下に見たような腹が立つ物言いの人が多くて、血圧が上がります…
(2019/10/19)

相当お困りのようですね。

ひとつ気になるのが、「同意書をとりつける見込みがない」と保険会社が言っていることです。
一括請求をするためには、同意書が必ず必要で、その中には個人情報の取扱いも含まれています。
その同意書をとりつける見込みがないということは、保険会社が一括請求を拒否したことになるので、
患者さんに伝え、それでも同意書を書かないというのなら、患者さんに負担してもらうしかありません。
先方の担当者が代理店であれば、本社のCS(苦情申立窓口)に、いつ、誰が、どういうことを言ったかを申し立てるとよいでしょう。
通常なら、これでおとなしくなります。
それでも解決しないようなら、日本損害保険協会の相談窓口(以下)にご相談することをお勧めします。

 

 そんぽADRセンター  TEL0570−022808

 

ただし、日本損害保険協会と契約をしている損保会社に限られますが、メジャーな会社なら問題ないと思います。
(回答者 ひできさん)

医療事務作業補助者 レセプトチェック講座

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