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入院相談
当院有床、全療養病棟の医療機関です。
外来に定期的に受診されているご高齢患者さんのご家族より、入院相談に突然いらっしゃいました。
ご本人は来ず、ご家族のみの来院で、ワーカーとの入院相談よりもまず、医療的に入院が必要かどうか等見極めるため、主治医と話を進めました。
このような場合、皆様の医療機関では、相談料として、実費で何か請求されたり、若しくは、患者の家族からということで、電話再診の解釈のように、再診料（外来管理加算は除く）を保険にて請求していますでしょうか。
ちなみに今回は、結果他院を紹介することなり、ご家族からの相談内容の経緯と、当院での治療経過等について、情報提供書を出しましたので、再診料（外来管理加算除く）と、情報提供書料を算定してしまいました。
当院の場合は状況により対応を分けています。
○当院通院中の患者さんのご家族が医師と会った場合
・通常の保険診療として処理。（再診料のみで外管なし）
○他院で入通院されていてご家族だけが来院し医師と会った場合
・当院に転院となる場合は特に何も請求はしていません。転院時に初診料算定。（初診料に係るサービス的なものと位置付）
・当院では受け入れできないとお断りさせて頂いた場合は「医療相談料」として初診料相当の金額（2,840円）を保険外で請求。
原則として上記の様に処理しております。
（回答者 ぽちさん）
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