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ヘリコバクター・ピロリ菌の除菌後の感染診断(除菌判定)

除菌終了後4週間以上経過した患者さんに、上記の検査方法の内1項目のみ算定できます。(レセプトの適用欄に除菌終了年月日を記載すること!)

 

ただし、検査の結果ヘリコバクター・ピロリ陰性となった患者さんには、異なる検査方法で再度検査を実施した場合に限り、さらに1回算定できます。
その場合、レセプトの適用欄に各々の検査法と検査結果について記載すること!

 

除菌後にヘリコバクター・ピロリ陽性だった場合

再除菌に係る費用及び再除菌後の感染診断に係る費用(検査代)を、算定することができます。

 

十二指腸潰瘍の病名がついている患者様でヘリコバクターの検査が陽性だったため2月に除菌をしました。

3月に便の検体だけ持参され、受診はせず4月に結果を聞きに来る予定です。
この場合HPにもありましたが受診をしていないため再診料は算定できないかと思うのですが3月分のレセプトは「実日数0日の免疫学的検査判断料+糞便中ヘリコバクターピロリ抗原」だけになりますがこれでいいのでしょうか?
この場合摘要欄にはどのように記載すれば返戻されないでしょうか?

実日数0日の免疫学的検査判断料+糞便中ヘリコバクターピロリ抗原

で問題ないと思います。

 

コメントは「2月にピロリ菌の除菌を実施。除菌判定の検査のみ実施(本人受診なしで検体のみ持参)」みたいなので良いと思いますよ。
審査の方が分かればいいので・・・

 

除菌後判定で来院された患者さんがいるのですが、呼気試験をする予定でしたが、食事をしてきたので代わりに抗体検査をしました。

点数表だと抗体検査は除菌前と除菌後6か月に対して算定できるみたいですが、除菌前に抗体検査をした場合でないと除菌後判定での抗体検査の算定は取れないのでしょうか?

ピロリ菌に感染していれば、ピロリ菌抗体価が高値となり、除菌が成功すれば数ヶ月で抗体価が徐々に低下するようです。

除菌の成功、不成功を判定するには、前後の抗体価を比較する必要が有ります。だから、査定されるかどうかは運次第です。
(回答者 てぃむさん)

 

以前、ヘリコバクター・ピロリ感染の検査は、

診断前の検査と除菌後の検査は、違う検査でなければならないと聞いたことがありました。
最近、尿素呼気試験を診断前にして、除菌後に尿素呼気試験をすると医師に言われました。
実際に同じ検査がだめという記述をみたことがないので調べているのですが、出てきません。診断前・除菌後の検査は、同じ検査をしても問題ないのでしょうか?

私は同じ検査がダメとは聞いたことがないです。

 

陰性だった場合は他のピロリ検査をもう1種類は算定できるので、そのことではないでしょうか?

 

以前、ピロリ菌治療のガイドラインの本で、レセプトの例が掲載されていたのですが、除菌前と除菌後に抗体検査した場合両方の数値を記載すると書いてあったので同じ検査でも問題はないのではないでしょうか。

 

当院では、除菌前は迅速ウレアーゼか抗体検査、除菌後は尿素呼気試験か抗体検査か便で検査することが多いです。
参考にならなくてすいません。
(回答者 まりさん)

 

3回目のピロリ菌の検査、除菌が、保険扱いできる場合ってあるのでしょうか?

検査だけでも保険請求ができることはないのでしょうか?
(2016/12/19)

2回目の除菌の後に成功したかどうかの検査までが、2次除菌と考えてよろしいのでしょうか?

(回答者 ふくさん)

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