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白癬菌検査の算定方法
今回皮膚科の診療を始めるとのことで、皮膚科領域の算定方法についてどなたか教えて頂ければと思い、使用させて頂きます。
爪白癬を調べるとの事で顕微鏡を購入したのですが、いざ算定となったタイミングで医師が算定方法が分からないとの事でした。
爪白癬を疑い、足の爪を削り、顕微鏡で調べるという内容なので、私が算定できるかな？と思っている内容は
細菌培養同定検査 その他の部位 １４０点
Ｓ−Ｍ その他のもの ６１点
微生物学的検査判断料 １５０点
ですが医師は、
Ｓ−Ｍ その他のもの ６１点
微生物学的検査判断料 １５０点
外来迅速検体検査加算 １０点
の３点じゃないかと話しております。
院内で検体をすぐに顕微鏡で確認し、結果をきちんと患者様に交付した場合は先生の言っている算定内容になるかと思うのですが、万が一外注に検体を提出した場合は自分の考えている算定で良いように思うのですが、いまいち自信を持てずにいます。
どなたか皮膚科の経験がある方、教えて頂ければと思います。
（2017/6/15）
うちの皮膚科では、
白癬の顕微鏡検査は、
細菌顕微鏡検査（その他のもの） 61点
微生物学的検査判断料 150点
あと、取れる時は、
外来迅速検体検査加算 を算定しています。
（回答者 たまちゃんさん）
皮膚組織を採取し、それをドクターが顕微鏡を使って白癬の有無を確認・・・
うちも、質問者のあこさんのお医者さんや、回答者のたまちゃんさんと同じです。
大昔、「細菌培養同定検査その他の部位」と「Ｓ−Ｍその他のもの」同時算定で減点されました。
（回答者 おーしゃんさん）
皮膚科、耳鼻科を標榜するクリニックに勤務しています。皮膚科 白癬の塗抹鏡検査について質問させていただきます。同日 手と足爪の塗抹鏡検査をした時はS-M検査2回算定できますか？（部位は入れて）同時に迅速検体検査加算も2回算定できますか？
（2018/5/27）
細菌塗抹検査についてですが、検体が異なりますので、手と足爪と同時算定可能です。
病名は部位別に記載し、検査名称にも部位を記載します。
なお、外迅検ですが、多項目包括算定（生化学、腫瘍マーカー等）の場合には、項目数に該当する点数で算定しますが、
その他の検査については記載がないので、算定は１回と思われます。
（回答者 ひできさん）
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