MENU

在宅自己注射指導管理料を算定している患者さんが入院したら

インスリンの在宅自己注射で当院に外来通院されている方が緊急入院となり、入院先で血糖コントロールを行うことになりました。

今月既に当院で管理料と血糖測定器加算を算定しており物品もお渡し済みでしたが、入院先で血糖回数の支持が増え針やセンサーが足りなくなるということで、足りない分は外来で通院していたところでもらうよう言われたと患者様から連絡がありました。
このようなケースの場合、物品を渡すのは当院なのか、入院先なのか、正しい流れを教えていただけますでしょうか。
月も変わりますし、今月分は足りるよう当院では物品を渡していましたし、いつ退院するかは不明とのことでしばらくは入院先で指導を受けるので入院先で物品をお渡しし、退院時に管理料や血糖測定器加算を算定するのではいけないのでしょうか? (2019/12/26)

お尋ねの件ですが、指示したのは入院先の医師なので、医学的管理は先方に移っています。

先方と合議し、指示をした入院先の医療機関で処方するのが通常と考えます。
医学的な相談は、治療方針が異なっていると思われますので、双方の医師でおこなうことが必要と考えます。
(回答者 ひできさん)

 

精神科専門病院に入院中の患者さんが、当院外来にてデュピクセルを

隔週で投与されておられるのですが、
通院が負担との理由で入院先での投与を希望されています。
注射は看護師の方に打ってもらうようです。
当院では自己注射の扱いとして外来にて2回(自己注射)指導を行った後、
薬剤の処方を予定しているようです。
入院先での薬剤投与については問題ないとの事ですが、入院中であり、入院先の看護師さんが投与するものであるのに、在宅自己注射扱いとして導入前に当院外来にて2回指導の後処方と言った流れは、算定上問題ないのか?と言う点で疑問でした。
(2021/9/22)

医療機関に入院中の患者に対して「在宅自己注射指導管理料」の算定は出来ないと思われます。

したがって在宅療養に使用する薬剤の投与も不可ではないかと思われます。

 

この場合、入院中の医療機関で投与を行うならば入院医療機関で薬剤を用意すべきものと考えますがいかがでしょうか?
(回答者 ぽちさん)

在宅自己注射指導管理料を算定している患者さんが入院したら関連ページ

在宅療養指導管理料の基本的な算定方法
在宅療養指導管理料の基本的な算定方法に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
異なる医療機関でそれぞれ異なる在宅療養指導管理
異なる医療機関でそれぞれ異なる在宅療養指導管理に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
在宅移行時の処置料や薬剤料の算定
在宅移行時の処置料や薬剤料の算定に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
在宅自己注射指導管理料
在宅自己注射指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
在宅自己注射指導管理料関連Q&A
在宅自己注射指導管理料関連Q&Aに関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
導入初期加算
導入初期加算に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
インスリンの治療歴なしの患者への在宅自己注射管理料の算定
インスリンの治療歴なしの患者への在宅自己注射管理料の算定に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
血糖自己測定(自己測定器加算)
血糖自己測定(自己測定器加算)に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
自己注射していない患者に在宅自己血糖測定
自己注射していない患者に在宅自己血糖測定に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
注入器用注射針加算院内と院外どちらがお得?
注入器用注射針加算院内と院外に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
月2回のインスリン自己注射患者さんの受診
月2回のインスリン自己注射患者さんの受診に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
インスリン製剤以外の自己注射患者へのインスリン(IRI)検査
インスリン製剤以外の自己注射患者へのインスリン(IRI)検査に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
サンドスタチン皮下注用の24時間持続皮下注投与
サンドスタチン皮下注用の24時間持続皮下注投与に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
トルリシティ皮下注の在宅自己注射管理料
トルリシティ皮下注の在宅自己注射管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
イミグラン皮下注キットの在宅自己注射管理料
イミグラン皮下注キットの在宅自己注射管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
フォルテオ注射の在宅自己注射指導管理料
フォルテオ注射の在宅自己注射指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
在宅酸素療法指導管理料
在宅酸素療法指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
在宅中心静脈栄養法指導管理料
在宅中心静脈栄養法指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
在宅成分栄養経管栄養法指導管理料
在宅成分栄養経管栄養法指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
在宅自己導尿指導管理料
在宅自己導尿指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
在宅人工呼吸指導管理料
在宅人工呼吸指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料
在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
在宅悪性腫瘍患者指導管理料
在宅悪性腫瘍患者指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
FOLFOX療法の算定方法
FOLFOX療法の算定方法に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
在宅寝たきり患者処置指導管理料
在宅寝たきり患者処置指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
他院で在宅時医学総合管理料を算定している場合の膀胱留置カテーテルの交換
他院で在宅時医学総合管理料を算定している場合の膀胱留置カテーテルの交換に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
濃厚流動食を経管で投与する場合
濃厚流動食を経管で投与する場合に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
在宅自己腹膜灌流指導管理料
在宅自己腹膜灌流指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
介護老人保険施設施設材料費
介護老人保険施設施設材料費に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
在宅で支給した特定保険医療材料
在宅で支給した特定保険医療材料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
ポンプ加算
ポンプ加算に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
特殊カテーテル加算
特殊カテーテル加算に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
退院時における在宅用材料・物品
退院時における在宅用材料・物品に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
リドカインテープの算定
リドカインテープの算定に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト