退院時における在宅用材料・物品
気管カニューレを装着している、3か月弱入院していた患者様が今月24日に退院することになりました。
入院においては気管カニューレの交換の際には、カニューレ（＝特定保険材料）代のみを、交換するたびに、処置本体点数は算定せず処置薬剤のみという形で算定しレセ請求しておりました。
この患者様は今月28日に地元の診療所かかりつけ医に外来診察をするらしく、それ以後当院を受診することは当分ありません。
で、患者様の家族の方から「24日の退院日から、かかりつけ医を受診する28日までの間までのカニューレや、その交換に付随する物品（精製水ほか諸々）を出してほしいと言われました。先生も「もしかしたら28日にかかりつけ医を受診できなくなる可能性（災害等？）もあり得るので、少し多めに出してあげて」とのこと。
・・・
こういうパターンは入院医療機関でよくある話だと思うのです。おそらく外来診療する医療機関（ここではかかりつけ医）では在宅○○管理料を算定するとともに、患者様へ外来診療医療機関側が物品材料等を用意し渡すというパターンだと思うのですが、逆に入院医療機関側では退院時に物品材料等について用意し渡したりするものなのでしょうか？入院中は『在宅○○管理料』などは算定できませんよね。退院日に『退院後用』として手渡した特定保険医療材料をレセで算定できるのでしょうか？算定できないとしても、でも退院日から外来受診までの間にも材料は必要だと思うし、そうなると入院医療機関側では持ち出し（サービス）の形になる？？？
普通こういうケースでは入院医療機関側ではどのような対応をするのでしょうか？
・材料代はバカには出来ません。
・退院時多く出してもらうように入院医療機関に言えとアドバイスする、外来診療医療機関もあると聞きます・・・
（2019/5/22）
入院料に在宅医療の点数が包括されていなければ、在宅における気管切開に関する指導管理を行って、退院日に在宅気管切開患者指導管理料と、在宅医療の材料として在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブを１月分の数量を支給して算定する形になると思います。（回答者 嘴広鸛さん）
基本的には嘴広鸛さんのおっしゃるとおりと思います。
文面を読んで一つ、気になることがあります。
気切後の医学管理（主治医）はどちらなのでしょうか。文面を見た限りですが、先方（診療所）は緊急往診などの体制があるのか不安です。
先方との退院後の連携（バトンパス）について、きとんと相談できていればいいのですが･･･
在宅療養管理指導は、主たる医療機関で算定するので、医学的な管理をどちらにするのか、患者さんにも説明・同意が必要と考えます。
（回答者 ひできさん）
退院時における在宅用材料・物品関連ページ
- 在宅療養指導管理料の基本的な算定方法
- 在宅療養指導管理料の基本的な算定方法に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 異なる医療機関でそれぞれ異なる在宅療養指導管理
- 異なる医療機関でそれぞれ異なる在宅療養指導管理に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 在宅移行時の処置料や薬剤料の算定
- 在宅移行時の処置料や薬剤料の算定に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 在宅自己注射指導管理料
- 在宅自己注射指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 在宅自己注射指導管理料関連Q＆A
- 在宅自己注射指導管理料関連Q＆Aに関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 導入初期加算
- 導入初期加算に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- インスリンの治療歴なしの患者への在宅自己注射管理料の算定
- インスリンの治療歴なしの患者への在宅自己注射管理料の算定に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 血糖自己測定（自己測定器加算）
- 血糖自己測定（自己測定器加算）に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 自己注射していない患者に在宅自己血糖測定
- 自己注射していない患者に在宅自己血糖測定に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 注入器用注射針加算院内と院外どちらがお得？
- 注入器用注射針加算院内と院外に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 月2回のインスリン自己注射患者さんの受診
- 月2回のインスリン自己注射患者さんの受診に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 在宅自己注射指導管理料を算定している患者さんが入院したら
- 在宅自己注射指導管理料を算定している患者さんが入院したらに関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- インスリン製剤以外の自己注射患者へのインスリン（IRI）検査
- インスリン製剤以外の自己注射患者へのインスリン（IRI）検査に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- サンドスタチン皮下注用の２４時間持続皮下注投与
- サンドスタチン皮下注用の２４時間持続皮下注投与に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- トルリシティ皮下注の在宅自己注射管理料
- トルリシティ皮下注の在宅自己注射管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- イミグラン皮下注キットの在宅自己注射管理料
- イミグラン皮下注キットの在宅自己注射管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- フォルテオ注射の在宅自己注射指導管理料
- フォルテオ注射の在宅自己注射指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 在宅酸素療法指導管理料
- 在宅酸素療法指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 在宅中心静脈栄養法指導管理料
- 在宅中心静脈栄養法指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 在宅成分栄養経管栄養法指導管理料
- 在宅成分栄養経管栄養法指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 在宅自己導尿指導管理料
- 在宅自己導尿指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 在宅人工呼吸指導管理料
- 在宅人工呼吸指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料
- 在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 在宅悪性腫瘍患者指導管理料
- 在宅悪性腫瘍患者指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- ＦＯＬＦＯＸ療法の算定方法
- ＦＯＬＦＯＸ療法の算定方法に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 在宅寝たきり患者処置指導管理料
- 在宅寝たきり患者処置指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 他院で在宅時医学総合管理料を算定している場合の膀胱留置カテーテルの交換
- 他院で在宅時医学総合管理料を算定している場合の膀胱留置カテーテルの交換に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 濃厚流動食を経管で投与する場合
- 濃厚流動食を経管で投与する場合に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 在宅自己腹膜灌流指導管理料
- 在宅自己腹膜灌流指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 介護老人保険施設施設材料費
- 介護老人保険施設施設材料費に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 在宅で支給した特定保険医療材料
- 在宅で支給した特定保険医療材料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- ポンプ加算
- ポンプ加算に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 特殊カテーテル加算
- 特殊カテーテル加算に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- リドカインテープの算定
- リドカインテープの算定に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
