電話再診と施設看護師が検査してタミフルの処方

当院も同様なケースが生じ、厚生局へ問い合わせたことがあります（去年）。
例えで言うと、インフルエンザのシーズン、施設看護師からの電話での相談から、インフルエンザ検査（キットを事前に渡し）を指示し、処方を出すという感じのもの。
医師や施設看護師の言い分もわかりますが、問題はやはり算定上どうなのかと疑問を感じました。
厚生局の見解は、やはり算定は認められないとの返答でした。
原則、「対面診察を行い→検査の必要性を認め→検査実施」とのこと。
症状に変化が認められ、検査が必要な状況であれば診察が伴うはずとの考え方ですかね。この対面診察しなくてもよいことを認めてしまうと、なんでもＯＫになってしまうからと考えられます。この返答には同感です。
よって当院では、ご質問のような事例は当院の看護婦と協力し合い、行わないようにしています。
原則、対面診察を合言葉に！！
（回答者　himさん）