外傷患者に対する破傷風の注射
そうなると初診日の怪我病名を1年後の3回目の接種まで残しておき、3回目の接種まで再診料で算定するのが正しい方法なのでしょうか?
予定された診療行為であれば再診料で算定するべきと考えます。
病名については、お考えのように初診時の外傷病名を残しておけばいいと思います。
(回答者 ぽちさん)
(回答者 ぽちさん)
任意接種のため自費になりますが、健康保険での自己負担接種できることもあるとのことをお聞きしました。
健康保険対象は、どのような方への接種が対象になるのでしょうか。
保険の請求の場合は、筋注手技と薬剤代金の算定でいいのでしょうか。
(1)傷口に土がつき、土壌中に生息する破傷風菌が体内に侵入することにより引き起こされる感染
(2)不衛生な状況下での外科手術により引き起こされる感染
(3)動物に咬まれたことにより引き起こされる感染
となっています。
健康保険対象は、主に(1)と(3)によるものと考えられます。
勤務先では「挫滅創」や「古釘を踏んだ患者」「犬咬傷」や「猫咬傷」などの患者に接種しております。
破傷風トキソイドは生物学的製剤注射加算の算定対象の薬剤になっています。
おそらくレセコンで筋注手技と薬剤(破傷風トキソイド)を入力したら、自動的に生物学的製剤注射加算が加算された点数が入力されていると思います。ご確認ください。
(ダンゴ)
犬に噛まれた方(犬咬症)に行ってたのですが、初めて見る注射だったので、どういうものかよく分からず質問させていただきました。
(2018/11/20)
リスクが高いと医師が判断した場合は、特例により破傷風トキソイドの注射は保険適用になります。
お尋ねのケースでは、破傷風と併せて狂犬病も疑っていると考えられますので、病名は疑いを付けたままでよろしいかと存じます。
薬の適用は、添付文書(ネットでも検索できます)をお読みください。
(回答者 ひできさん)
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