眼科に勤務してます。
網膜静脈分枝閉塞症の患者さんです。
凝固採血でPTとAPTTを月3回行いました。
ワーファリン減量中のコメント入ってます。
しかし、APTTが減点として返戻がきました。
PTは必要があれば月に何回算定でもいいかとおもいますが、
APTTは月に2回まででしょうか?
点数表など見ても特に記載がないので、理由がわかりません。
再審査に出してみようとおもいますが、
理由はどのようにしたらよろしいでしょうか。
理由がわかれば、今度の業務に生かしていきたいとおもいます。
(2017/12/9)
網膜静脈分枝閉塞症の患者さんです。
凝固採血でPTとAPTTを月3回行いました。
ワーファリン減量中のコメント入ってます。
しかし、APTTが減点として返戻がきました。
PTは必要があれば月に何回算定でもいいかとおもいますが、
APTTは月に2回まででしょうか?
点数表など見ても特に記載がないので、理由がわかりません。
再審査に出してみようとおもいますが、
理由はどのようにしたらよろしいでしょうか。
理由がわかれば、今度の業務に生かしていきたいとおもいます。
(2017/12/9)
推測になりますが…
ワーファリンの調整中であれば一般的にはPT値を確認して調整されると思いますが、APTTを頻回に測定しなければならない理由が何かあったのでしょうか。
ルーチン検査として捉えられてしまっている可能性はありませんか。
(回答者 もんさん)
ワーファリンの調整中であれば一般的にはPT値を確認して調整されると思いますが、APTTを頻回に測定しなければならない理由が何かあったのでしょうか。
ルーチン検査として捉えられてしまっている可能性はありませんか。
(回答者 もんさん)
APTT(活性化部分トロンボプラスチン時間)の適応病名
肝疾患、播種性(はしゅせい)血管内凝固(DIC)、ビタミンK欠乏症、ヘパリン治療、抗凝固剤投与状態、フォンウィルブライド病、抗リン脂質抗体症候群、血友病A、血友病B、凝固因子欠乏症

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