処方料および処方せん料は、
「７種類以上の内服薬の投薬（臨時の投薬であって，投薬期間が２週間以内のものを除く。）を行った場合」と「それ以外（6種類以内）」によって、算定できる点数に大きく違いがあります。
処方料自体が減るだけではありません。
院内処方の場合、たった1種類増えただけで薬剤料自体が「90/100（つまり１割り減）」となり、医療機関側としてはかなり痛いです。
内服薬の1種類のカウント方法を、しっかり身に着けましょう！内服薬のカウント方法の練習問題①A剤（薬価171.5円）・・・1錠 分1朝食後
②B剤（薬価6.4円）・・・1錠 分1朝食後
③C剤（薬価63.3円）・・・2錠 分2朝夕食後
④D剤（薬価20.4円）・・・3錠 分3毎食後
⑤E剤（薬価39.9円）・・・2錠 分2朝夕食後
⑥F剤（薬価146.3円）・・・1錠 分1夕食後
⑦G剤（薬価9.8円）・・・3錠 分3毎食後
⑧H剤（薬価80.5円）・・・1錠 分1朝食後 と、処方した場合「8種類」になってしまいます。
このままだと、処方料は低い点数、薬剤料も減点しなければいけません。
しかし、まとめ方によっては免れます！
まず「飲み方別」に分けてみましょう。
朝食後に1回だけ服用する薬剤A剤（薬価171.5円）B剤（薬価6.4円）H剤（薬価80.5円）
夕食後に1回だけ服用する薬剤F剤（薬価146.3円）
朝・夕に服用する薬剤C剤（薬価63.3円）E剤（薬価39.9円）
毎食後に服用する薬剤D剤（薬価20.4円）G剤（薬価9.8円）次に薬価を計算してましょう。
朝食後に1回だけ服用する薬剤A剤（薬価171.5円）×1錠＝171.5円B剤（薬価6.4円）×1錠＝6.4円H剤（薬価80.5円）×1錠＝80.5円計258.4円
夕食後に1回だけ服用する薬剤F剤（薬価146.3円）×1錠＝146.3円
朝・夕に服用する薬剤C剤（薬価63.3円）×2錠＝126.6円E剤（薬価39.9円）×2錠＝79.8円計206.4円
毎食後に服用する薬剤D剤（薬価20.4円）×3錠＝61.2G剤（薬価9.8円）×3錠＝21.3計82.5円それぞれを合計した金額を見ます。
※合計した金額が205円以下の場合は、1種類として扱えます。
朝食後に1回だけ服用する薬剤A剤（薬価171.5円）×1錠＝171.5円B剤（薬価6.4円）×1錠＝6.4円H剤（薬価80.5円）×1錠＝80.5円計258.4円↑205円を超えているので、3種類
夕食後に1回だけ服用する薬剤F剤（薬価146.3円）×1錠＝146.3円もちろん1種類
朝・夕に服用する薬剤C剤（薬価63.3円）×2錠＝126.6円E剤（薬価39.9円）×2錠＝79.8円計206.4円↑205円を超えていないので、1種類
毎食後に服用する薬剤D剤（薬価20.4円）×3錠＝61.2G剤（薬価9.8円）×3錠＝21.3計82.5円↑205円を超えていないので、1種類3+1+1+1種類で合計6種類となります。※よくある質問ですが、このカウントに屯服薬は含まれません。また、粉薬や水薬（シロップ）などを混合調剤した場合は、所定単価あたりの薬価が205円を超えても併せて1種類となりますのでご安心を！！
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