|
|
|
Q：ファイバースコピー→ポリープ切除術に変更ってありますよね。
その前日に処方せんがあって、薬名の後ろに「（検査前日）」って記載されているんです。
問題集の答えにはなにも書いていないのですが…なにか意味があるんでしょうか？
|
A：大腸に対する検査やポリープ切除術の場合、手技を行う前に患者さんの腸を空っぽにしておく必要があります。
この場合、前もって患者さんに強力な下剤を渡しておいて、検査を受けられる前に服用してもらいます。
この時の下剤の扱いは「投薬」としてではなく、「検査」に使用する薬剤として扱われます。
（注腸検査の場合は、画像診断になります。注腸検査とは、肛門からバリウムを入れてレントゲンで腸の様子を見る検査です。）
- 「検査」として扱うということは、処方料、調剤料、処方箋料などは算定できません。
- 院内処方で下剤を処方した場合は、検査（または画像診断）にあたって使用した薬剤として、レセプトの「検査の部（または画像診断の部）」で算定します。
- 院内処方で下剤を処方した場合、レセプトには「検査前投薬」とコメントを記載して投薬した日に算定します。
（勤務先では、検査セットにまとめてありますが・・・） |
Ｑ：下剤系や消化機能の改善の薬など複数「Ｒｐ」であったのですが、全て「検査」の薬剤として算定すればいいわけですね。（この問は大腸のでした）
それで重ねて質問させていただきたいのですが、その（検査前日）の投薬が院内の薬ではなく「処方箋」だったらどうなるのでしょうか…その時は処方箋料だけでＯＫで、（検査前日）の記載は特に気にしなくて大丈夫ですか？
ひっかけなのかなんなのか分からなくて…。 |
検査・画像診断・処置等に使われる薬剤は処方料・調剤料・調剤技術基本料・それに処方箋料は算定できません。
これらが算定できる時は、⑳での投薬時とそれ(⑳)を院外で処方したときだけになります。
解釈を見ると処置や検査・手術の時の薬剤料というのはそれぞれの部の最後(検査なら第５節)に載っていますよね。処方料等は「投薬の部」の点数ですので、算定できないということになります。 |
| （投稿者 ヒロさん） |
検査前（大腸ファイバースコピー及びポリープ切除術）に前処置として処方された下剤は、
大腸ファイバースコピーの場合は検査の部、
（ポリープ切除術の場合は手術の部）、
注腸検査の場合は画像診断の部で算定します。
消化機能の改善の薬が同時に処方されているのであれば、その分は普通に投薬の部で算定し、処方料（処方箋料）および調剤料などをしっかりとって下さい。 |
| （投稿者 ダンゴ） |
スポンサード リンク
スポンサード リンク
|
| ▲このページのトップへ戻る |
※当サイトでの情報は、個々の判断によりご活用ください。
当サイトの情報に関する責任は一切負いかねます。 |
