- Q:支払基金より、ゼフィックス錠を投与したらHBV-DNA、DNAポリメラーゼ、又はHBe抗原によりウイルスの増殖を確認した年月日及びその結果をレセ
プトの摘要欄に記載することとレセプトが返戻されました。今まで何も記載しないで請求していたので、注記の記載方法が分かりません。
- 内用薬の保険適用上の取扱いなどに関する通知の中に、
ゼフィックスについての記載があります。
※ちなみに当方手持ちの点数早見表には「平成12.11.17 保医発190」となっています。
「HBV-DNA、DNAポリメラーゼあるいはHBe抗原によりB型肝炎ウイルス(HBV)の増殖を確認し、確認した年月日およびその結果を診療報酬明細書に記入する」
確認した日付は他院からの情報提供書や、カルテ記載から読み取って確認するとしても、 結果については医師に詳記を記載していただくのがよいと思います。
この間、「○○について診療報酬明細書の摘要欄に記載する」といった決まりについて、 基金や国保でも審査が強化されているように感じます。
既存の明細書記載要領などをよく読みなおすし、アンテナを高くはるしかないのですが、なかなか難しいですよね。
(回答者 くりぼうずさん)
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