- Q:骨折で整復後に確認のレントゲンを撮りますが、今まで整復前と整復後のコメントをいれて別々に請求していましたが、今回、一連とみなされました。どちらが、正しいのでしょうか?
- 先月ですが社保に確認をとりました。
審査の方に確認され、同様にコメントを入れることで、算定できると回答をいただきました。
(回答者 醍醐さん)
手術の部で「骨折非観血的整復術」が算定されていて、それぞれに「術前」と「術後」のコメントを入れることによって算定可能だということでした。
(ダンゴ)
やっぱり、だめだそうです。 社会保険支払基金に電話して確認したところ、審査委員会では、 整復前後のコメントいれても、一連とするよう通達されているとのことでした。 審査員の整形の先生にも一連で審査するように言っているとのこと。 審査の先生が交代しようが、診療日数がかわろうが、骨折の病名がかわろうが、一連は一連だそうです。 撃沈でした。
ちなみに茨城でした。
(回答者 あーちゃんさん)
【管理人より】
※徒手整復前後のレントゲン撮影を「別」と考えるか「一連」と考えるかは、都道府県によって扱いが異なるようです。
支払い基金等の審査係りに、お問い合わせください・・・ |
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