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総コレステロールについて

医療事務の初心者が総コレステロールについて悩むポイントを解説しています。
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総コレステロールについて
Q:生Tの総コレステロールは通常算定可能なのでしょうか?
算定出来ない又は項目が無くなった様に考えており、カルテに記入あれば代わりになる検査に書き換えて貰っていたのですが、他の調べ物で本を改めて確認したところ全てに項目も点数もあり、少々混乱しております。
保険の検査項目として現在もありますよ。

ただし、「総コレステロール」「HDLコレステロール」「LDLコレステロール」を同時に行った場合は2項目までしか算定できません。

当院では通常「HDLコレステロール」と「LDLコレステロール」の2項目を行なうようになったため、「総コレステロール」を測定する機会は殆ど無くなりました。
(回答者 ぽちさん)
私たちのところでは、脂質検査は総コレステロール、HDLコレステロール、中性脂肪(脂質に関しては三項目以上は査定されます)を測定しています。LDLコレステロールについては、測定結果にかなりばらつきがあり、精度に問題が有るようです。LDLコレステロールについては、先の測定結果より計算で出します。
(回答者 てぃむさん)
測定にはいろいろな方法があると思うのですが、当院の場合はLDLコレステロールは総コレステロールとHDLコレステロールを測定し、その値より演算で LDLコレステロール値を出しています。算定はこのうち2項目となるので、検査指示により必要な2項目を算定しています。従来の高脂血症から脂質異常症に 変更になったことで基準項目や基準値が変更となったため算定はHDLとLDLとすることが多いですが、前述のように測定の実施は総コレステロールとHDL コレステロールを行うことが必要です。レセコンも3種類を入力すると自動的に2種類を算定するようになっています。
(回答者 sakataniさん)
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