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入院相談

医療事務の初心者が入院相談について悩むポイントを解説しています。
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入院相談
Q:当院有床、全療養病棟の医療機関です。
外来に定期的に受診されているご高齢患者さんのご家族より、入院相談に突然いらっしゃいました。
ご本人は来ず、ご家族のみの来院で、ワーカーとの入院相談よりもまず、医療的に入院が必要かどうか等見極めるため、主治医と話を進めました。
このような場合、皆様の医療機関では、相談料として、実費で何か請求されたり、若しくは、患者の家族からということで、電話再診の解釈のように、再診料(外来管理加算は除く)を保険にて請求していますでしょうか。
ちなみに今回は、結果他院を紹介することなり、ご家族からの相談内容の経緯と、当院での治療経過等について、情報提供書を出しましたので、再診料(外来管理加算除く)と、情報提供書料を算定してしまいました。
当院の場合は状況により対応を分けています。

○当院通院中の患者さんのご家族が医師と会った場合
 ・通常の保険診療として処理。(再診料のみで外管なし)

○他院で入通院されていてご家族だけが来院し医師と会った場合
 ・当院に転院となる場合は特に何も請求はしていません。転院時に初診料算定。(初診料に係るサービス的なものと位置付)
 ・当院では受け入れできないとお断りさせて頂いた場合は「医療相談料」として初診料相当の金額(2,840円)を保険外で請求。

原則として上記の様に処理しております。
(回答者 ぽちさん)
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