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PSA精密測定の算定について

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PSA精密測定
PSA精密測定は、診察、腫瘍マーカー以外の検査、画像診断等の結果から、前立腺癌の患者であることを強く疑われる者に対して検査を行った場合に、前立腺癌の診断の確定又は転帰の決定までの間に原則として、1回を限度として算定する。

ただし、PSA精密測定の検査結果が4.0ng/mL以上であって前立腺癌の確定診断がつかない場合においては、3月に1回に限り、3回を上限として算定できる。

なお、当該検査を2回以上算定するに当たっては、検査値を診療報酬明細書の摘要欄に記載する。
PSA精密測定を算定するにあったての注意事項
PSA精密測定の算定回数は、初回検査を含めて3回までです。
「算定回数が複数月に1回のみ」とされている検査を実施した場合は、診療報酬明細書の摘要欄に前回の実施日(初回の場合は、初回であること)を記載することとされています。しかし、PSA精密測定については、初回の場合のことを記載する必要はありません。

ただし、前立腺癌の確定診断がつかず、PSA精密測定を2回以上算定する場合は、摘要欄に「未確」と表示し、PSA精密測定検査の実施月日及び検査値をすべて記載する必要があります。

「PSA精密測定を2回以上算定するに当たっては、検査値を診療報酬明細書の摘要欄に記載する。」となっていますが、検査を外注している場合、レセプトの提出に間に合わないことがありますよね。「検査値が判明していないため、やむを得ず記載することができない場合」は、その旨を診療報酬明細書に記載することで差し支えないそうです。
PSA精密測定のレセプト記載例
PSA精密測定を平成18年4月10日、7月20日、10月30日の3回実施した場合
4月診療分レセプト
検査 PSA精密測定                  140×1
7月診療分レセプト
検査 PSA精密測定                  140×1
    (未確)
     平成18年4月10日実施    検査値:4.1ng/mL
     平成18年7月20日実施    検査値:4.2ng/mL
10月診療分レセプト
検査 PSA精密測定                  140×1
    (未確)
     平成18年4月10日実施    検査値:4.1ng/mL
     平成18年7月20日実施    検査値:4.2ng/mL
     平成18年10月30日実施   検査値:4.2ng/mL
■ 検査
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