MENU

腰部固定帯加算

「腰痛症」の患者に対して腰部固定帯で腰部を固定した場合、J119-2腰部又は胸部固定帯固定(35点)にJ200腰部固定帯加算(170点)を加算し算定する。

 

※時間外、休日、深夜などで腰部固定帯加算を算定する場合、腰部固定帯加算に対しては時間外などの加算の対象となりません。
なぜなら腰部固定帯加算は、第2節に区分されており、処置通則の7において「時間外加算等に係る所定点数に含まない」と、いう記載があるためです。

 

また腰部固定帯(コルセット)を再度給付した場合、その給付が「医学的理由」がある場合、その都度「腰部固定帯加算」が算定できます。
この医学的理由とは、破損やサイズが合わなくなった場合を指します。
したがって、洗い替えなどの理由の場合は保険給付の対象とはなりません。

 

再給付については、特に期間が定められていませんが、短期間に再給付した場合は、レセプトに再給付の理由を記載するほうが返戻の防止になるかと思います。

 

腰部固定帯の適応疾患例

腰椎捻挫、横突起骨折、腰椎椎間板ヘルニア、腰部筋筋膜炎、変形性腰椎症

スポンサード リンク

腰部固定帯加算についての質問

腰椎圧迫骨折の病名がついている患者様にコルセット(マックスベルトという商品)を新品で渡した場合、算定できるのは腰部固定帯加算+腰部固定帯固定でいいのでしょうか?

また、この時に消炎鎮痛等処置(湿布)も行ったのですが上記算定の場合主たるものをとなっているので算定できないということになりますか?
最後にこの場合のコルセットそのものの代金は患者様から自費では頂けないですか?固定帯加算がコルセット代と考えればいいのでしょうか?

腰部固定帯加算は材料(マックスベルト)で170点。

腰部固定帯固定手技料で35点です。(平成20年4月改定時)
同日に湿布処置をされた場合、腰部固定帯固定または消炎鎮痛等処置(湿布)の主たるもののみ算定です。
腰部固定帯固定を算定されたなら、
腰部固定帯固定+腰部固定帯加算+薬剤料となります。
ぴょん吉さんの算定方法は間違っていないですよ。

 

京都での勉強会では、腰部固定帯以外でも例えば包帯などの医療材料なども売らないようにと注意がありました。
腰部固定帯などは薬局で探していただき、包帯などは100円均一などを利用していただくようお願いをしています。
(回答者 醍醐さん)

 

以前「腰部固定帯加算」について教えて頂いたのですが、その名の通り腰に関してだけなのでしょうか?

点数表には
「腰部固定帯加算は、腰部固定帯を給付する都度算定する。なお、「腰部固定帯」とは、従来、頭部・頸部・躯幹固定用伸縮性包帯として扱われてきたもののうち、簡易なコルセット状のものをいう。」
と記載されているのですが例えば頚椎カラーとかこれに含まれるのでしょうか?

結論から言えば、頚椎カラーは腰部固定帯ではありません。

 

頚椎カラーが処方されるには、それなりの病名があると思いますが、
単なる寝ちがえ程度で1週間ほどで回復が認められるだろうと判断される場合は、院内備品をお貸ししています。
交通事故などの場合は自費購入していただきます。
疾患(後縦靭帯骨化症など)や手術後で頚部の保護・固定が必要な場合)は、義肢製作所を通し、補装具として購入してもらっています。

 

なぜ、こんな風に分けるかというと、頚椎カラーは価格が高いので、腰部固定帯加算では収支が合いません。かといって、基本的に病院が物を売ってはいけないため(と、以前このサイトのレスにもどなたか書かれていましたね)、どうしても自分のものが欲しいという方にだけ仕入れ値でお譲りすることはあります。
(回答者 しまんちゅさん)

腰部固定帯加算の金額より高い固定帯を用いた場合

腰部固定帯や胸部固定帯などの、特定保険医療材料として認められていない医療材料については、材料自体を保険請求できない代わりに「腰部固定帯加算」として170点(2006年4月現在)を加算できます。

 

たとえ購入費用が1,700円以上のコルセット(腰部固定帯)を用いても、算定できる点数は腰部固定帯加算の点数のみとなります。したがって、差額は医療機関の負担となり、患者からは実費徴収できません。

デゾー固定について

ゾー固定の際にバストバンドを使用することがあります。

肩や上腕の骨折等の非観血整復の手技料のみ算定しています。
他に算定できるものはないでしょうか?(バストバンド代もいただいておりません。 )

そうですね。

 

肩は、固定帯加算(腰と胸だけです。)算定できませんので、徒手整復したのであれば、そうなります。(デゾー固定だけですと、単に包帯固定処置です。)

 

しかし、肋骨骨折でも手術を算定すれば、固定帯加算は算定できませんから、同じですね。
(回答者 山さん)

スポンサード リンク
医療事務作業補助者 レセプトチェック講座

腰部固定帯加算関連ページ

手術の時の処置はすべて算定不可ってホント?
手術の時の処置に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
処置の費用を算定できない処置
処置の費用を算定できない処置に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
手術当日に算定できない処置
手術当日に算定できない処置に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
治療で坐薬を挿入したら
治療で坐薬を挿入したときに関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
スプレータイプの外用薬を処置で使用する場合
スプレータイプの外用薬を処置で使用する場合に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
ポスクールを自宅でしてもらう時
ポスクールを自宅でしてもらう時に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
1日に複数回、同じ処置をした場合
1日に複数回、同じ処置をした場合に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
1日1回のみの算定となる処置の薬剤の記載方法
1日1回のみの算定となる処置の薬剤の記載方法に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
処置に2種類の外用剤を使用した場合
処置に2種類の外用剤を使用した場合に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
在宅療養指導管理料を算定している場合算定できない処置一覧
在宅療養指導管理料を算定している場合算定できない処置に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
創傷処置
創傷処置に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
創傷処置等で皮膚欠損用創傷被覆剤を使用した場合
創傷処置等で皮膚欠損用創傷被覆剤を使用した場合に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
ヒビテン浴
ヒビテン浴に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
メンタ湿布・アクリノール湿布の算定
メンタ湿布・アクリノール湿布の算定に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
足関節捻挫に弾性包帯を使用した場合
足関節捻挫に弾性包帯を使用した場合に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
熱傷処置および重度褥創処置
熱傷処置および重度褥創処置に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
重度褥創に対する切開排膿
重度褥創に対する切開排膿に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
爪甲除去
爪甲除去に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
いぼ冷凍凝固術
いぼ冷凍凝固術に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
鶏眼・胼胝処置
鶏眼・胼胝処置に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
関節穿刺
関節穿刺に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
ベーカーのう腫の穿刺
ベーカーのう腫の穿刺に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
耳介の穿刺
耳介の穿刺に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
穿刺の項目にない部位の穿刺を行った場合
穿刺の項目にない部位の穿刺を行った場合に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
ガングリオン穿刺術
ガングリオン穿刺術に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
腹水穿刺
腹水穿刺に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
ストーマ処置
ストーマ処置に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
胃洗浄
胃洗浄に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
導尿と尿道拡張の違い
導尿と尿道拡張の違いに関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
ウロバック(尿を溜める袋)の費用
ウロバック(尿を溜める袋)の費用に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
膀胱留置カテーテル設置
膀胱留置カテーテル設置に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
膀胱注入
膀胱注入に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
膀胱瘻カテーテルの交換
膀胱瘻カテーテルの交換に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
尿管ステントの交換
尿管ステントの交換に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
腎瘻用バルーンカテーテル交換
腎瘻用バルーンカテーテル交換に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
胃瘻カテーテル交換法
胃瘻カテーテル交換法に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
腸ろうチューブ交換
腸ろうチューブ交換に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
気管切開術後のカニューレ交換
気管切開術後のカニューレ交換に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
ラリンゲルチューブの算定方法
ラリンゲルチューブの算定方法に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
持続緩徐式血液濾過
持続緩徐式血液濾過に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
睫毛抜去
睫毛抜去に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
ネブライザーの薬剤
ネブライザーの薬剤に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
酸素吸入に使用した酸素の算定方法
酸素吸入に使用した酸素の算定方法に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
人工呼吸
人工呼吸に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
ルーカス(自動心臓マッサージシステム)の算定
ルーカス(自動心臓マッサージシステム)の算定に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
特養入所者の鼻腔栄養
特養入所者の鼻腔栄養に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
ドレーン法
ドレーン法に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
持続的胸腔ドレナージ
持続的胸腔ドレナージに関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
鼻出血を止血した場合の算定方法
鼻出血を止血した場合の算定方法に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
消炎鎮痛等処置
消炎鎮痛等処置に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
スーパーライザー
スーパーライザーに関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
ギプス料
ギプス料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
副木固定
副木固定に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
シーネ固定の包帯交換
シーネ固定の包帯交換に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
胸部固定帯
胸部固定帯に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
頸部固定帯加算
頸部固定帯加算に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
消炎鎮痛処置とトリガーポイント注射の併算(同時算定)
消炎鎮痛処置とトリガーポイント注射の併算(同時算定)に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
治療装具の採型
治療装具の採型に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
処置に使った薬剤の査定
処置に使った薬剤の査定に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
在宅での胃瘻カテーテル交換
在宅での胃瘻カテーテル交換に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
特別養護老人ホームでの経管栄養
特別養護老人ホームでの経管栄養に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
透析(人工腎臓)
透析に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
CPA(心肺停止)で搬送され処置後に死亡確認した場合
CPA(心肺停止)で搬送され処置後に死亡確認した場合に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
死後処置の料金(エンゼルケア料金)
死後処置の料金(エンゼルケア料金)に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
経鼻エアウェイ挿入
経鼻エアウェイ挿入に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
処置伝票
処置伝票に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
カニューレ系の使用頻度
カニューレ系の使用頻度に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト