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創傷処置、こんな時・・・

傷が深い場合

傷が深い場合では、創傷の深さを創面積の拡大とみて、1ランク上の点数算定も可能。ただし、明細書に注記が必要(都道府県によって査定される可能性あり)

1日に複数回の処置(術後創傷処置を除く)
創傷処置は1日1回と限られていませんが、実日数と処置回数の不一致は保険者からの返戻の理由になるため、摘要欄に「1日○回を含む」等、その必要性を記載しましょう。
手術後の縫合創、あるいは開放創に対して、創傷処置とドレーン法を併せて行った場合
創傷処置とドレーン法の両方を算定できる。
転倒などで同時に複数の部位に対して創傷処置を行った場合
「同一疾病又はこれに起因する病変に対して創傷処置,「J053」皮膚科軟膏処置又は「J119」の「3」湿布処置が行われた場合は,それぞれの部位の処置面積を合算し,その合算した広さを,いずれかの処置の各号に照らして算定するものとし,併せて算定できない。」と通知にあります。

つまり、同一疾病で創傷処置を数箇所に行った場合は、「創傷処置×○ヶ所」ではなく、創傷面を合算した範囲に該当する点数を1回算定します。

異なる日に転倒し、異なる部位を負傷した場合の創傷処置
疾患が異なる場合や、同じ病名でも別の日に発症した場合は、「別疾患」と考えます。

したがって、同じ創傷処置であっても、それぞれ別に算定できます(「創傷処置×○ヶ所」)

創傷処置でデブリートメントを行った場合は?
デブリードマンが点数としてあるのは「創傷処理に対する加算」であるデブリードマン加算または、「K002 デブリードマン」のみです。

一般的に行われるデブリードマン加算は、手術の創傷処理に対する加算点数となっています。
創傷処置でデブリートメントを行った場合、デブリードマン加算は算定できません。
使用した薬剤(生食なども)は、処置の部の薬剤料で請求できます。

とげぬきの算定は、創傷処置ですか?それとも、基本診療料に含まれるのでしょうか?
創傷処置1で算定するのがよいと思います。イソジン等も算定できます。

病名は「刺傷」としてみてはいかがでしょうか。(解答者 schnee27さん)

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創傷処置についての質問

ころんだ剥離創の余分な皮を、ピンセットではいだみたいな処置をした場合、創傷処置で算定になるのでしょうか?
創傷処置でいいでしょう。又は軟膏など塗ったのなら、皮膚科軟膏処置でもいいかもしれませんね。 (回答者 ヒロピーさん)

 

同一部位のギプスシーネと創傷処置は同時算定できませんか?

病名としては骨折と、擦過創が付いているのですが、同一部位です。

同時算定は可能です。

(回答者 ETYUさん)

 

ダニ除去で来院する患者さんが最近増えていますが、どの診療行為で算定していますか?皮膚切開または創傷処理もしくは別の診療行為でしょうか?

その時は病名は何でされてますか?

当院では創傷処置で算定していますよ。異物除去や皮膚切開術ではちょっと無理な気がします。

標準病名では「だに寄生症」しかないのですが、Dr間では「マダニ咬症」等というらしいです。ただ、標準病名にはありません。
処置部位は「背部」などつけますがコメントは付けたことは無いですね。
それでも査定されたことは無いです。
もしコメントをつけるなら「背部に寄生していたダニを除去し処置を行った」って感じでしょうか
(回答者 etyさん&ぴよさん)

 

手指突き指の患者さまにテーピングのみで固定したとのこと。

創傷処置の算定で通りますか?

当院では 創傷処置1を算定してコメントで(テーピング固定)と入力して算定しています。査定を受けたことは今のところありません。

(回答者 グリーンさん)

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