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内服薬のカウント方法

処方料および処方せん料は、
「7種類以上の内服薬の投薬(臨時の投薬であって,投薬期間が2週間以内のものを除く。)を行った場合」と「それ以外(6種類以内)」によって、算定できる点数に大きく違いがあります。

 

処方料自体が減るだけではありません。
院内処方の場合、たった1種類増えただけで薬剤料自体が「90/100(つまり1割り減)」となり、医療機関側としてはかなり痛いです。

 

内服薬の1種類のカウント方法を、しっかり身に着けましょう!

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内服薬のカウント方法の練習問題

@A剤(薬価171.5円)・・・1錠 分1朝食後 
AB剤(薬価6.4円)・・・1錠 分1朝食後
BC剤(薬価62.5円)・・・2錠 分2朝夕食後
CD剤(薬価20.4円)・・・3錠 分3毎食後
DE剤(薬価39.9円)・・・2錠 分2朝夕食後
EF剤(薬価146.3円)・・・1錠 分1夕食後
FG剤(薬価9.8円)・・・3錠 分3毎食後
GH剤(薬価80.5円)・・・1錠 分1朝食後

と、処方した場合「8種類」になってしまいます。
このままだと、処方料は低い点数、薬剤料も減点しなければいけません。
しかし、まとめ方によっては免れます!

 

まず「飲み方別」に分けてみましょう。

 

朝食後に1回だけ服用する薬剤

A剤(薬価171.5円)
B剤(薬価6.4円)
H剤(薬価80.5円)

 

夕食後に1回だけ服用する薬剤

F剤(薬価146.3円)

 

朝・夕に服用する薬剤

C剤(薬価62.5円)
E剤(薬価39.9円)

 

毎食後に服用する薬剤

D剤(薬価20.4円)
G剤(薬価9.8円)

 

次に薬価を計算してましょう。

朝食後に1回だけ服用する薬剤

A剤(薬価171.5円) × 1錠 = 171.5円
B剤(薬価6.4円) × 1錠 = 6.4円
H剤(薬価80.5円) × 1錠 = 80.5円
計 258.4円

 

夕食後に1回だけ服用する薬剤

F剤(薬価146.3円) × 1錠 = 146.3円

 

朝・夕に服用する薬剤

C剤(薬価62.5円) × 2錠 = 125円
E剤(薬価39.9円) × 2錠 = 79.8円
計 204.8円

 

毎食後に服用する薬剤

D剤(薬価20.4円) × 3錠 = 61.2
G剤(薬価9.8円) × 3錠 = 21.3
計 82.5円

 

それぞれを合計した金額を見ます。

※合計した金額が205円以下の場合は、1種類として扱えます。

 

朝食後に1回だけ服用する薬剤

A剤(薬価171.5円) × 1錠 = 171.5円
B剤(薬価6.4円) × 1錠 = 6.4円
H剤(薬価80.5円) × 1錠 = 80.5円
計 258.4円

205円を超えているので、3種類

 

夕食後に1回だけ服用する薬剤

F剤(薬価146.3円) × 1錠 = 146.3円
もちろん1種類

 

朝・夕に服用する薬剤

C剤(薬価62.5円) × 2錠 = 125円
E剤(薬価39.9円) × 2錠 = 79.8円
計 204.8円

205円を超えていないので、1種類

 

毎食後に服用する薬剤

D剤(薬価20.4円) × 3錠 = 61.2
G剤(薬価9.8円) × 3錠 = 21.3
計 82.5円

205円を超えていないので、1種類

 

3+1+1+1種類で合計6種類となります。

 

※よくある質問ですが、このカウントに屯服薬は含まれません。また、粉薬や水薬(シロップ)などを混合調剤した場合は、所定単価あたりの薬価が205円を超えても併せて1種類となりますのでご安心を!!

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