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マイスリー錠の査定

病名うつ病・不安神経症でマイスリー錠が処方されました。レセプト査定にて・・・減点されました。問い合わせをした所、うつ病だけだと、と言われました。不安神経症もあります、と伝えたところ申し立てしてみて下さいと、言われました。詳記はどう書いたらよいのでしょうか?
適応症に

「不眠症(統合失調症及び躁うつ病に伴う不眠症を除く)」
とあります。
うつ病の診断名が付いていたため減点となったと思われます。
当院ではメーカーより情報提供があり、うつ病がある患者の不眠症には使用していません。

 

また、適応は不眠症であって不安神経症ではありません。
(回答者 ぽちさん)

 

当方(東京都精神科CL)でも3〜4年前に急にうつ病患者のマイスリーが切られだしたので
数件、再審査請求をし、認められました(復活しました)。
その時の申し立て内容は「適応外は統合失調症(F20)、躁うつ病(F31)であり
この方はうつ病(F32・F33)なので適応外ではない。この査定はおかしいのでは‥」
というようなものでした。
その後Dr.は、うつ病患者の不眠に対してマイスリーを処方する際は、傷病名に不眠症も
書いています。「うつ病の症状に不眠があるのは当たり前なのに、わざわざ書かないと
いけないなんて‥」とぶつぶつ言っていますが、お陰で現在まで無事に通っています。
担当MRにも確認しているので、審査の内規、地域差か何かあるのでしょうかね。
過去十数年、当方では不眠症無しで減点されているのはマイスリーだけなんですよね。
(回答者 トトさん)

 

うつ病またはうつ状態と、不眠症の病名が付いた患者さんに、マイスリーの処方は可能でしょうか?マイスリーの適応は不眠症(統合失調症及び躁うつ病に伴う不眠症を除く)となっています。統合失調症か躁うつ病の病名がある場合はマイスリーが査定対象になると思いますが、うつ病またはうつ状態ではどうなるでしょうか?
以前メーカーから

「うつ病と不眠症がある場合査定対象になりうる」
と言われた覚えがあります。
(回答者 ぽちさん)

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