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他院からCT・MRIの撮影を依頼されたら

CTやMRIの撮影依頼の紹介状と返事のところで紹介はしているのですが、
意外と見落としがちで、医療事務初心者にはコチラの方にも記載しておいた方が分かりやすいと思ったので再掲載!

 

診療情報提供料(T)の通知に以下のような記載があります。

 

(5) A保険医療機関には、検査又は画像診断の設備がないため、B保険医療機関(特別の関係にあるものを除く。)に対して、診療状況を示す文書を添えてその実施を依頼した場合には、診療情報提供料(T)は算定できる。

 

CTやMRIの撮影依頼の紹介状と返事

 

(5)の場合において、B保険医療機関が単に検査又は画像診断の設備の提供にとどまる場合には、B保険医療機関においては、診療情報提供料(T)、初診料、検査料、画像診断料等は算定できない。なお、この場合、検査料、画像診断料等を算定するA保険医療機関との間で合議の上、費用の精算を行うものとする。

 

CTやMRIの撮影依頼の紹介状と返事

 

(5)の場合において、B保険医療機関が、検査又は画像診断の判読も含めて依頼を受け、その結果をA保険医療機関に文書により回答した場合には、診療情報提供料(T)を算定できる。なお、この場合に、B保険医療機関においては、初診料、検査料、画像診断料等を算定でき、A保険医療機関においては検査料、画像診断料等は算定できない。

 

CTやMRIの撮影依頼の紹介状と返事

 

CT・MRIの撮影プラス診察(画像診断の判読も)したなら、撮影した病院で撮影料、診察料なども算定できる。
CT・MRIの撮影しかしていない(診察無し、データの提供のみ)なら、撮影料は依頼した病院で算定して、撮影した病院に撮影料等をお支払いする。

 

という形になります。

 

紹介状貰って、ホイホイ撮影して、診察もせずにデータだけ渡していた近所の病院が監査でばれて潰れたので、皆様ご注意ください

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