他の病院から情報提供を依頼された場合の診療情報
月1回の来院だし内容も難しい事では無いのですが、やはり無償で提供書を送らないといけない決まりなのでしょうか?相手の医者から当医院の医師に理由を話、その要請があるならまだしも・・・当院の行動は不親切なんでしょうか?
費用については、無償ということは無いと思います。DPC病院入院中であれば合議精算となりますので、入院している病院に請求が可能です。これから入院するにあたっての情報提供なら保険請求が可能です。
(回答者 bobさん)
急性期病院に入院したと先方の病院から情報提供を求められた場合、私の所では診療情報提供書を担当の医師宛に書いています。代金は保険で請求(提供書代だ けで再診料などは算定しません)していますが、簡単な注記だけで査定されたことはありません。退院時には必ず、先方からの情報提供があります。電話で返答 することはありません。急ぐ場合はFAXでまず送ります。
(回答者 てぃむさん)
補足
診療情報提供料を算定するには患者さんの同意が必要ですので、相手の病院を通して患者さんに了解をもらってからでないと算定できませんのでご注意ください。
ちなみに当院では病院ゆえに、かかりつけ患者をとれなかったという謝罪の意味を含めてすべて無料で行っております。
なかなか判断が難しいところかと思います。
(回答者 ゆうさん)
そもそも診療情報提供料は
「保険医療機関が、診療に基づき他の機関での診療の必要性等を認め、患者に説明し、その同意を得て当該機関に対して、診療状況を示す文書を添えて患者の紹介を行った場合に算定する。」
とされてます。
つまり入院してから「情報下さい」「はいどうぞ」では本来は算定要件に合致してません。
ただ、情報提供をしないとか無駄な医療行為が増えると恐れがあるので、黙認しているだけだと思います。
で、「保険医療機関及び保険医療養担当規則」第二条の二では
(診療に関する照会)
「保険医療機関は、その担当した療養の給付に係る患者の疾病又は負傷に関し、他の保険医療機関から照会があつた場合には、これに適切に対応しなければならない。」
となっています。
つまり保険医療機関の義務ですので、報酬は発生しないものと考える行政の方が多いと思いますよ。
(回答者 嘴広鸛さん)
この場合「診療情報提供料」は算定できるのでしょうか?
また、同意が無ければ、診療情報を提供すること自体、個人情報保護法上で問題があるかと思われます。
当院では、「本人もしくは家族の同意」を前提に行っています。
(回答者 miyabiさん)
補足です
>、同意が無ければ、診療情報を提供すること自体、個人情報保護法上で問題がある
個人情報の使用目的などのポリシーを院内掲示していれば同意がなくても問題ないとおもわれます。
(回答者 ゆうさん)
【質問者さんからの書き込み】
貴重なご意見ありがとうございました。
先程ふと思ったのですが、同意を得るや院内掲示をするなどクリアすべき事項をクリアした状態で算定可能であるのであれば、これは他医受診になるのでしょうか?
そうであるならば、入院先の病棟等レセプトに記載する必要があるのでしょうか?
そもそも入院先がDPC対象病院であれば算定できなくなってしまいますよね。
診察はしていないので他医受診にはあたりません。
DPC病院なら合議で精算になりますが、自院のかかりつけ患者の診療情報料を(自院で診れないので診てもらっている)相手先病院に請求することになり、かなり失礼にあたるのでやめておいたほうがいいでしょう。
私の見解としては自院のかかりつけ患者の診療情報を提供するのは当然のことなので無理に請求する必要はないと思います。
(回答者 ゆうさん)
先生が診療情報提供書で返事を書いたのですが、この場合診療情報提供書のお代金は患者様に請求することはできるのでしょうか?
(2019/7/17)
お尋ねの部分は、厚生局の適時指導や個別指導で指摘を受けると面倒なところなので、注意してください。
診療情報提供料は、B009の注1及び通知(2)にあるとおり、「診療に基づき他の機関での診療の必要性を認め」とありますね。
すなわち、医師が診療の結果、他の機関での診療の必要性を認めた場合以外は算定できないということです。
よって、お尋ねの場合、先方で診療の必要性を認めているので、算定はできません。
お尋ねのケースは、療養担当規則第2条の2(診療に関するの照会)の取り扱いとなり、適切に対応されていると思います。
なお、昨年の改定よりB010-2に限り、”歯科医療機関”の求めに応じて情報を提供した場合に算定できることになっています。
(回答者 ひできさん)
他の病院から情報提供を依頼された場合の診療情報関連ページ
- 特定疾患医療受給者証をお持ちの患者様の指導管理料について
- 特定疾患医療受給者証をお持ちの患者様の指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 同一月に算定できない医学管理等の一覧表
- 同一月に算定できない医学管理等の一覧表に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 月によって指導管理料を変更してもいいの?
- 月によって指導管理料を変更してもいいの?に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 在宅療養指導管理料と特定疾患療養管理料の兼ね合い
- 在宅療養指導管理料と特定疾患療養管理料の兼ね合いに関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 「暦月で計算」とは?
- 暦月で計算に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 特定疾患療養管理料
- 特定疾患療養管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 他院を退院してから1ヶ月以内の特定疾患療養管理料
- 他院を退院してから1ヶ月以内の特定疾患療養管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 特定疾患療養管理料・同日複数科初診
- 特定疾患療養管理料・同日複数科初診に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 特定疾患治療管理料の病名って覚える必要がありますか?
- 特定疾患治療管理料の病名って覚える必要がありますか?に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- ウイルス疾患指導料
- ウイルス疾患指導料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 特定薬剤治療管理料
- 特定薬剤治療管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 悪性腫瘍特異物質治療管理料
- 悪性腫瘍特異物質治療管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 小児抗菌薬適正使用支援加算
- 小児抗菌薬適正使用支援加算に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 難病外来指導管理料
- 難病外来指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 皮膚科特定疾患指導管理料
- 皮膚科特定疾患指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 外来栄養食事指導料
- 医学(指導)管理料外来栄養食事指導料医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- ペースメーカー指導管理料
- ペースメーカー指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 慢性維持透析患者外来医学管理料
- 慢性維持透析患者外来医学管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 慢性疼痛疾患管理料
- 慢性疼痛疾患管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- がん性疼痛緩和指導管理料
- がん性疼痛緩和指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 院内トリアージ実施料
- 院内トリアージ実施料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 夜間休日救急搬送医学管理料
- 夜間休日救急搬送医学管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- ニコチン依存症管理料
- ニコチン依存症管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 小児科外来診療料
- 小児科外来診療料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 生活習慣病指導管理料
- 生活習慣病指導管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 手術後医学管理料
- 手術後医学管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 開放型病院共同指導料
- 開放型病院共同指導料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 退院時共同指導料
- 退院時共同指導料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 退院時リハビリテーション指導料
- 退院時リハビリテーション指導料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 薬剤管理指導料
- 薬剤管理指導料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 薬剤総合評価調整管理料
- 薬剤総合評価調整管理料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 診療情報提供料
- 診療情報提供料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 診療情報提供料を同月に複数回発行したら
- 診療情報提供料を同月に複数回発行したらに関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 診療情報提供書を同じ医療機関の2つの科に出したら
- 診療情報提供書を同じ医療機関の2つの科に出した時に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 健康センターに結果を郵送.診療情報提供料は算定できるの?
- 健康センターに結果を郵送.診療情報提供料は算定できるか?についての解説。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- CTやMRIの撮影依頼の紹介状と返事
- CTやMRIの撮影依頼の紹介状と返事に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- お返事の表題(口頭にて当院受診となった場合)
- お返事の表題(口頭にて当院受診となった場合)に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 定期フォロー時の診療情報提供書
- 定期フォロー時の診療情報提供書に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 訪問歯科宛の診療情報提供書料
- 訪問歯科宛の診療情報提供書料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 訪問リハビリテーションの指示書
- 訪問リハビリテーションの指示書に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 居宅介護支援事業所への意見書
- 居宅介護支援事業所への意見書に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 薬剤情報提供料
- 薬剤情報提供料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 傷病手当金意見書交付料
- 傷病手当金意見書交付料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 無償(無料)で交付しなければならない証明書
- 無償(無料)で交付しなければならない証明書に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 【療養費同意書交付料】はり、きゅう、あんまに係る療養費の取り扱い
- 【療養費同意書交付料】はり、きゅう、あんまに係る療養費の取り扱いに関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト
- 退院時薬剤情報管理指導料
- 退院時薬剤情報管理指導料に関する医療事務解説ページ。医療事務の資格を取る前や取ったあとに役立つ医療事務講座。医療事務掲示板もあり医療事務の仕事探しに役立つ情報サイト