- Q：国保から社保への切り替えの方に多いのですが、資格喪失後の保険証での受診の返戻依頼が多く、閉口しています。
実際、社保の資格取得日から発行日
まで、２〜３週間のタイムロスがあり、この間に旧証で受診されます。
「保険証の確認はしています」と返戻拒否している医療機関もあるようですが、
皆様のところはどう対応されていますか？
返戻を受けてしまうと、さかのぼってレセコン入力し直さなければならず、結構手間がかかります。
- 当院では保険証を確認した際、チェック用紙に確認した日付をつけています。返戻可能かどうかの問い合わせがきた時には、チェック用紙を確認し、確認ができ
ていれば返戻拒否にしています。
チェック用紙に記入がない場合は（記入漏れなどもあるので・・・）、返戻してくださいと言ってます。
（回答者 したのをさん）
ケースバイケースです。
現在も継続受診している方なら返戻してもらいますが
その時だけの一
時的な受診であれば返戻は受けないようにしています。
以前、国保保険者とちょっともめたことがありまして。。。
つい「こっちは患
者さんから文句を言われながら保険証の確認をしているのに、確認していても返戻されるんなら無駄な行為なんですね？」
なんて言ってしまったことが
あります。
ただ、やっぱり保険者でもきちんと対応してもらいたいと思います。
保険証回収の際に「どこかの医療機関にかかっていませんでし
たか？」と一言確認するくらいはあってしかるべきだと思います。
社保はだいたい文書照会があって対応をこちらで選択することができます
が、国保は「再請求先が判ればいいよね」的な考えがあるように思いました。これは前任者が何でも返戻を無条件で受けていた弊害でもありますが。。。
ま
あ、強く主張するようになってからは理不尽な要求はこなくなりましたけど。
（回答者 ぽちさん）
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