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手術の時間外加算・深夜加算

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手術の時間外加算・深夜加算

Q:時間外受診後、入院、8時間以内に緊急オペになった患者様がいます。
手術の時間外加算は、手術の開始時間(執刀開始)で判断すると思いますが
21時47分に麻酔開始
22時15分から手術開始の場合は、麻酔は時間外加算、オペは深夜加算での算定となるのでしょうか?
新人の頃先輩から、オペの時間外等の加算は、入室時間ではなく
手術開始時間で判断するように教えられました。
それも含め、一応、審査機関にも問い合わせてみました。

時間外等の加算については手術の通知12(2)に、「休日に行うもの又はその開始時間(執刀した時間)」とあるので、手術の開始時間での判断でよい

麻酔の加算については、通則3に「休日に手術を行った場合又はその開始時間が〜」とあるため、手術の開始時間での判断でよい

つまり、今回のケースでは、手術も麻酔も深夜加算で算定してもよいとの返事でした。
(回答者 ケロさん)
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